1、下睑退缩: 下睑退缩是指没有外翻的下睑缘向下移位,常见于传统的经皮肤入路眼袋整复术后。 这一并发症过去常被忽视,但近年逐渐引起重视。临床上表现外眦角变钝,角膜过度显露,整个眼睛呈圆而悲伤样,并有畏光、流泪等眼刺激症状。下睑水平方向上的松弛
1、 下睑退缩:
下睑退缩是指没有外翻的下睑缘向下移位,常见于传统的经皮肤入路眼袋整复术后。
这一并发症过去常被忽视,但近年逐渐引起重视。临床上表现外眦角变钝,角膜过度显露,整个眼睛呈圆而悲伤样,并有畏光、流泪等眼刺激症状。下睑水平方向上的松弛或垂直方向上的组织短缺均可导致下睑退缩。
常见的原因包括:
①下睑皮肤和肌肉切除过多;
②眶隔与眶脂肪处的瘢痕挛缩或眶隔与睑囊筋膜瘢痕性融合;
③中面部下降;
④继发性结膜挛缩,等等。
此外,下睑松弛及突眼伴平颊者,是导致下睑退缩的高危因素。
2、 下睑外翻
是眼袋术后另一常见并发症。
表现在下睑结膜向外翻转、充血、水肿,并有畏光、流泪等眼刺激症状,历时较久者,结膜肥厚。
最常见的原因是下睑皮肤和肌肉切除过多。持久的外翻须手术矫正,轻者可用外眦韧带紧缩或外侧支持带悬吊技术,较重者可用眼轮匝肌悬吊法或弓缘释放术式,非常严重者常需要行皮肤移植,包括皮片和皮瓣移植。
3、 下睑凹陷
主要原因为眶脂肪切除过多,此外眶隔和下睑缩肌的瘢痕性融合使眶脂肪向下、向后移位亦可参与下睑凹陷的形成。
轻度者用弓缘释放技术和表浅颊提升技术常可取得满意矫正,严重者往往需行自体脂肪注射或脂肪筋膜瓣移植矫正。
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